1 范围
本标准规定了管理的术语和定义、消防安全职责、消防安全制度和操作规程、场所设置要求、消防安全管理措施、防火检查、火灾隐患整改、消防宣传教育培训、灭火和应急疏散预案与演练、火灾事故处理、消防档案、消防安全经费投入、检查考评、奖励与惩处等。
本标准适用于医院的消防工作。
2 规范性引用文件
下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。凡是注日期的引用文件，其随后所有的修改单（不包括勘误的内容）或修订版均不适用于本部分，然而，鼓励根据本标准达成的协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。凡是不注日期的引用文件，其最新版本适用于本标准。
GB12140 医用高压氧仓
GB50016 建筑设计防火规范
GB50045 高层民用建筑设计防火规范
GB50067 汽车库、修车库、停车场设计防火规范
GB50084 自动喷水灭火系统设计规范
GB50098 人民防空工程设计防火规范
GB50116 火灾自动报警系统设计规范
GB50140 建筑灭火器配置设计规范
GB50222 建筑内部装修设计防火规范
GB50354 建筑内部装修防火施工和验收规范
GA587 建筑消防设施的维护管理
JGJ49 综合医院建筑设计规范（试行）
3 术语和定义
下述术语和定义适用于本标准。
3.1 医院
指根据《医疗机构管理条例》（1994年2月26日令第149号）取得《医疗机构执业许可证》的各类从事疾病诊断、治疗活动的医疗机构。
3.2 消防安全专门培训
指消防机构或其他具有消防安全培训资质的机构组织的专业消防安全知识培训。
4消防组织机构和人员
4.1 医院应当设置或者确定消防工作归口管理职能部门。
4.2 确定各级各岗位消防安全责任人、消防安全管理人及专、兼职消防管理人员。
4.3 消防安全重点单位的消防安全责任人、消防安全管理人应当报当地消防机构备案。
5 消防安全职责
5.1 一般规定
5.1.1 。
5.1.2 医院应建立完善消防安全管理体系，落实逐级消防安全责任制和岗位消防安全责任制，明确逐级和岗位消防安全职责、权限，确定各级、各岗位的消防安全责任人。
5.1.3 医院应将消防安全工作列入医院目标管理之中，经常检查，定期考评并自觉接受各级医疗行政部门的指导、监督和检查。
5.1.4 。
5.1.5 消防安全重点单位应当设置或者确定消防工作归口管理职能部门，并确定专、兼职消防安全管理人员。消防安全重点单位的消防安全责任人、消防安全管理人应当报当地消防机构备案。
5.1.6 医院在与租赁、承包、合作、委托管理（经营）单位或个人订立的合同中应当依照有关规定明确各方的消防安全责任，租赁、承包、合作、委托管理（经营）方应当遵守医院各类消防安全管理规定。
5.2 消防安全责任人
医院的法定代表人或主要负责人是医院的消防安全责任人，对医院的消防安全工作全面负责。消防安全责任人应履行下列职责：
a）贯彻执行消防法规，掌握本单位的消防安全情况，为本医院的消防安全提供必要的经费和组织保障；
b）将消防工作与本单位医疗、管理等活动统筹安排，批准实施年度消防安全工作计划和消防工作业务经费预算；
c）确定本单位逐级消防安全责任，批准实施消防安全制度和保障消防安全的操作规程；
d）组织建立消防安全例会制度，每季度至少召开一次消防安全工作会议；
e）每季度至少参加一次防火检查，组织火灾隐患整改工作，及时处理涉及消防安全的重大问题，负责筹措整改资金；
f）批准建立义务消防组织，组织制定符合本医院实际的灭火和应急疏散预案，并实施演练。
5.3 消防安全管理人
5.3.1 医院应当根据需要确定消防安全管理人，消防安全管理人对消防安全责任人负责。消防安全管理人应履行下列职责：
a）拟订年度消防工作计划和消防工作业务经费预算方案，组织实施日常消防安全管理工作；
b）组织制订消防安全制度和保障消防安全的操作规程并检查督促其落实；
c）每月至少组织一次防火检查，落实火灾隐患整改工作；
d）组织实施对本单位消防设施、灭火器材和消防安全标志维护保养，确保其完好有效，确保疏散通道和安全出口畅通；
e）组织建立和管理义务消防组织，每半年至少组织一次灭火技能培训和应急疏散演练；
f）组织开展消防知识、技能的宣传教育和培训，组织灭火和应急疏散预案的实施和演练；
g）至少每半年向消防安全责任人专题报告一次消防安全情况，及时报告涉及消防安全的重大问题；
h）医院消防安全责任人委托的其他消防安全管理工作。
5.3.2 未确定消防安全管理人的医院，其消防安全管理职责由消防安全责任人履行。
5.4 专、兼职消防安全管理人员
医院应在消防安全工作归口管理部门中设立专、兼职消防安全管理人员。专、兼职消防安全管理人员应履行下列职责：
a）了解消防法规，熟悉本单位消防安全状况并及时向上级报告；
b）提请确定消防安全重点部位，提出落实消防安全管理措施的建议；
c）实施日常防火检查工作，及时发现火灾隐患，按规定程序落实整改措施，做好相关记录；
d）熟悉本医院各类消防器材的使用方法，做好医院灭火器材、消防安全标志的维护保养工作；
e）编制医院灭火和应急疏散预案，指导有关部门制定本部门灭火和应急疏散预案，定期实施演练；
f）开展消防宣传，培训工作，普及防火、灭火、逃生的基本常识和技能；
g）记录消防安全工作开展情况，按时报送《重点单位消防工作月报表》，完善消防档案；
h）完成医院明确的其他消防安全管理工作，接受消防部门的指导和监督。
5.5 部门、病区消防安全责任人
职能科室、临床科室、医技科室负责人及病区护士长是所在科室、病区的消防安全责任人。部门、病区消防安全责任人应履行下列职责：
a）熟悉并掌握本责任区消防安全情况，贯彻执行医院安全管理制度和保障消防安全的操作规程，全面落实本责任区消防安全责任；
b）开展员工消防安全宣传教育活动，督导员工认真执行安全操作规程，遵守安全用电、用火、用气规定；
c）加强用电、用热、用气设备、设施及压力容器、易燃易爆危险品的安全管理，及时制止特殊工种岗位无证人员上岗操作；
d）落实每日防火巡查工作，确保本责任区疏散通道、安全出口畅通，灭火器材、消防设施及疏散指示标志完好有效；
一、医院火灾的危险性
1.疏散人数多，扑救难度大，火势很容易蔓延扩大。医院内部的建筑多为中廊式，且楼层较多。出于自身防盗的考虑，大多数医院的窗户上都安装了防护栏，夜间锁闭病区大门，一旦发生火灾，影响人员疏散。医院作为患者集中的场所，病人及陪护人员数量众多，骨折病人、危重病人行动多有不便。一旦发生火灾，疏散人数多，难度大，火势很容易蔓延扩大，消防人员难以及时扑救。
2.电气线路老化、用电超负荷。随着医院容纳患者的增多，大型医疗设备与日俱增，一些医院由于原有建筑用电线路老化，临时的用电线路布线过多、过乱，致使电器线路超负荷运行或老化，造成表面绝缘层破损发生短路，导致火灾的发生。
二、现代医院普遍存在的问题
1.住院部疏散通道不畅，安全出口上锁情况普遍。一是医院由于患者多，床位有限，应患者要求，医院迫于无奈只能在走道或病房内临时增设床位，造成疏散通道堵塞；二是夜间为防止偷盗，人为将安全出口锁闭，一旦发生火灾，一把大锁将人的生命锁在了大楼里。
2.消防监督执法难度较大。一是由于医院24小时工作，不能停电，消防监督人员在测试自动消防设施联动情况时无法全面测试。二是医院属于救死扶伤的场所，如果医院存在火灾隐患，不及时消除，可能严重威胁公共安全。依据《消防法》第五十四条，要采取临时查封措施，势必会造成一定的负面影响，实施起来困难较大。
3.医院管理人员和医护人员消防安全意识不强。一是许多医院的负责人只注重经济效益，不注重安全，对消防部门提出的整改意见不够重视，整改时常以各种客观理由拖延，导致小隐患最终变成了大隐患；二是单位消防安全“四个能力”不高，医护人员消防安全意识不强。
三、现代大型综合性医院火灾预防的几点建议
1.落实防火巡查制度，及时消除火灾隐患。对自动消防设施每半年或一年由专业消防检测公司进行一次全面检测，确保自动消防设施联动正常，在发生火灾后能发挥作用。
大家好! 11月9日是全国“消防日”，我今天国旗下讲话的内容就是关于学校消防安全的话题。
据统计，00—06年，全国学校(含幼儿园)平均每天发生火灾2.3起，共发生火灾3700余起，造成44人死亡，79人受伤，直接经济损失2200余万元。1997年5月23日，云南省富宁县洞波乡中心学校发生火灾，烧死学生21人，轻伤2人。2001年6月4日，江西省广播电视艺术幼儿园发生火灾，造成13名幼儿丧生。2002年6月9日，云南省寻甸县三元庄小学发生火灾，烧毁校舍11间，造成8名小学生死亡。一条条鲜活的生命就这样逝去了，这一场场悲剧，令一个个家庭因此而陷入了痛苦的深渊。
对于我们校园内的小学生们，遇到火灾时，该如何逃生自救?消防专家介绍了在公众聚集场所遭遇火灾逃生自救八法。请同学们仔细听好：
一.要了解和熟悉环境。当你走进商场、宾馆等公共场所时，要留心太平门、安全出口、灭火器的位置，以便在发生意外时及时疏散和灭火。
二.要迅速撤离。一旦听到火灾警报或意识到自己被火围困时，要立即想法撤离。
三.要保护呼吸系统。逃生时可用毛巾或餐巾布、口罩、衣服等将口鼻捂严，否则会有中毒和被热空气灼伤呼吸系统软组织窒息致死的危险。
四.要从通道疏散。如疏散楼梯、消防电梯、室外疏散楼梯等。
五.要利用绳索滑行。用结实的绳子或将窗帘、床单被褥等撕成条，拧成绳，用水沾湿后将其拴在牢固的暖气管道、窗框、床架上，被困人员逐个顺绳索滑到下一楼层或地面。
六.为低层跳离，适用于二层楼。跳前先向地面扔一些棉被、枕头、床垫、大衣等柔软的物品，以便“软着陆”，然后用手扒住窗户，身体下垂，自然下滑，以缩短跳落高度。
七.为暂时避难。在无路逃生的情况下，可利用卫生间等暂时辟难。避难时要用水喷淋迎火门窗，把房间内一切可燃物淋湿，延长时间。。
[关键词]医院；消防；安全管理
doi：10.3969/j.issn.1673 - 0194.2016.20.067
[中图分类号]D631.6 [文献标识码]A [文章编号]1673-0194（2016）20-0-01
1 医院火灾特点的概述
1.1 损失大
现代的医院不仅仅只是看病治病的场所，部分大型综合医院集合了门诊、住院、实验、临床、急诊急救、灾害救治、教学等，为了更好地实现大型医院的各个功能的实际需要，医院的贵重设备越来越多，这样便会导致出现更多的电线电路，也就在医院埋下了更多的安全隐患，一旦发生火灾对这些设备造成的损失就不可估量。
1.2 扑救难度大
医院属于特殊的单位，患者长期的聚集在这里，患者这个群体属于弱势群体，如果发生火灾又因患者的行动不便就很难进行自救，尤其是骨科的患者，有的患者甚至躺在病床上不能动，这些实际因素无意都会加重消防人员的救护难度。医院建筑主体包括了门诊部、住院部、手术室等，辅助部门有理疗室、放射科、检验科、药剂科、病理科等医技部门，后勤供给主要部门是仓库、锅炉房、配电房等，这些建筑都在医院的一个区域内，所有建筑连城一片，一旦发生火灾扑救难度可想而知。
2 医院消防安全管理的现状
2.1 建筑结构遗留下先天患
随着市场经济的高速发展，最近几年我国医疗事业发展速度也很快，大中小型医院层出不穷。针对一些新建的医院来说，能够在施工之前或者在医院投入使用之前对图纸设计与规划方面进行严格的检验，其实可以很大程度上杜绝先天性的火灾隐患。但是有部分新建的医院不是一开始设计建造成医院的，利用原有设计的建筑进行改造而发展成民营私立中小型医院，在改造的过程中就必然会改建筑原有的使用功能，根据当前我国对医院消防设计提出的基本要求，总之，往往需要大规模的改造，其中主要是增加自动消防设施，而且疏散难度也比较大，如果建造或者改造的过程中没有把好关，必然会遗留下先天性的火灾隐患。
2.2 易燃易爆的物品与设备管理不当
医院中必然涉及到很多易燃易爆的设备与物品，常见的有制氧中心、高压氧舱、化学试剂储藏室、药瓶库房、燃气锅炉房等，医院通常对大家都非常熟悉的易爆易燃的设备、场所管理都非常严格，但是对一些不好管理的地方，如洗浆房、病理科、检验科、放射科、病案室、制剂室等场所就比较忽略。例如：手术室会经常使用麻醉剂、生化检验室以及实验室每天都要接触各种不同的化学试剂，甚至会涉及到用酒精灯、电炉等电热设备，如果管理不当，这些地方最容易发生火灾，后果不堪设想。
2.3 过于依赖消防设备，忽略了消防知识的培训
医院的消费设备可以说是非常齐全的，而且大型公立医院的消防设备自动化程度还是比较高的。但是大部分医院的消费力量却不理想，消防管理部门仅仅依靠几名员工或者保卫科的几名管理人员来负责整个医院的消防安全管理，很多医院忽略了义务消防组织的建立以及对医院人员消防知识与技能的培训。火灾一旦发生，很多医护人员无法实施自救，很容易导致一个小火灾演变成一个大火灾。因此，每一位医护人员的消防安全素质的培训非常重要，直接影响到火灾的预防与扑救。
3 加强医院消防安全管理的措施
3.1 制定并完善医院消防安全管理的规章制度
地方上的消防部门要积极行动起来，要主动上门督促与指导所管辖医院是否已经建立了消防安全制度、消防操作规程、消防安全管理的措施，尤其要针对医院涉及易爆易燃设备与物品较多的场所，制定严格落实用火、用电、用气等消防安全管理制度与预防措施，督促医院落实主体责任，建立“安全自查、隐患自除、责任自负”的消防安全管理机制。新建的医院必须要通过国家消防安全管理的最低标准来投入使用，针对已经投入使用但是缺少相关审批程序的医院，必须责令限期进行整改，在源头上改善医院消防安全的环境。
3.2 落实好行业规范，解决好管理示范的问题
按照《医院消防安全管理规范》中的要求，医院内部要逐步对硬件设施进行完善，建立并完善消防管理管理制度，对管理行为进行规范，不断加强与改善医院消防安全管理的意识与措施。医院内部消防安全管理部门必须根据规范标准，加强防火巡查检查的力度，加强火灾隐患的检查与整改，加强消防教育知识与技能培训的力度，积极开展灭火与应急疏散的演练，以上这些内容必须严格规范的执行，才能让医院在消防安全管理方面更加规范，才能落实到每一个细节之处，真正从源头上治理火灾安全隐患。另外，地方消防机构针对所管辖区域内医院消防安全布局、消防安全器材、消防安全疏散等标示设置的要求是否规范必须要定期核查，实现医院建筑消防设施管理标识化。
3.3 积极开展培训演练，解决能力不足的问题
地方消防部门要积极主动联合卫计部门，组织对医院消防安全管理负责人、管理人员以及安保人员定期开展消防安全管理专题培训，要让每一个负责人都明确自身的责任，落实到头上，进一步提高消防安全管理的素质。开展相关培训要结合医院自身的实际情况，制定科学合理的疏散预案，要掌握并熟悉处置突发火灾事故的方法，掌握火灾应急处理的措施与程序，要充分考虑医院病人的特征，指导医院定期组织开展具有针对性的疏散逃生演练。
主要参考文献
关键词：综合性医院；消防安全管理；问题；对策
大型综合性医院的医疗设备和医疗活动具有复杂性和多样化，在实际运行过程中人流量也相对较大，那么加强消防安全管理是当前综合性医院所面临的一项重要任务，有助于保证人们的生命财产安全，从而维护综合性医院的稳定有序运行。
1 大型综合性医院加强消防安全管理的重要性
大型综合性医院在实际运行过程中承担着社会医疗的重要任务，其实际运行具有基础性和特殊性，因而在大型综合性医院的实际运行过程中应当积极加强消防安全管理工作，尤其是医院作为一个特殊人群聚集的场所，有许多行动不方便的患者和老年人以及儿童等多种类型的特殊群体，一旦出现火灾事故，严重威胁着这些人的生命安全，其危害可想而知。除此之外，就大型综合性医院的自身发展情况来看，加强消防安全管理也是一项必要性任务。尤其是在现代化的社会发展大环境下，大型综合性医院也不断向更高层次发展，相关医疗设备以及化学药品等的数量较大且种类繁多，一旦疏忽大意就极易导致安全隐患，因而大型综合性医院加强消防安全管理，具有一定的重要性，有助于维护大型综合性医院的安全稳定运行，切实保障医护人员以及患者的生命安全，对于社会的良性发展也具有重要意义。
2 当前我国大型综合性医院在消防管理方面的问题
2.1 大型综合性医院的消防安全管理意识存在明显不足，管理趋于形式主义
当前我国部分大型综合性医院在实际运行和发展的过程中，忽视了对消防安全管理工作的重视，使得大型综合性医院的实际消防安全管理过于形式主义，传统的消防安全管理和模式也无法适应现代化社会发展对大型综合性医院的实际要求，不能够为现代化发展形势下的大型综合性医院的发展提供可靠的安全保障。并且大型综合性医院的相关消防安全管理人员对于消防安全管理方面的意识存在明显的不足，不能够及时对相关消防设备和和防火设施进行及时有效的检修、维护及更换，这就在一定程度上埋下了严重的安全隐患，不利于大型综合性医院消防安全管理工作的有效开展。
2.2 大型综合性医院的消防安全通道存在严重的安全隐患
消防通道是重要的逃生通道，一旦消防通道存在故障和失效，会严重影响大型综合性医院的消防安全。也就是说，保证消防通道的有效性和可靠性是当前大型综合性医院的重要任务，也是一项基础性工作，直接关系着大型综合性医院的整体发展。尤其是部分大型综合性医院的消防设备和安全通道出现破损和故障，消防管理相关工作缺乏严谨性，随着现代社会的发展，大型综合性医院的规模和患者数量也在不断加大，科室设置种类增多，医疗设备的资金投入力度也在不断加大，为了避免医院的医疗设备被盗，部分消防通道处设置了防盗门窗，这就在一定程度上导致大型综合性医院的消防安全通道存在严重的安全隐患。
2.3 易燃易爆的化学物品数量较大
综合性医院由于医疗活动的需要，在手术室、检验科、药房等部门存放有一定量的化学药剂如乙醇、甲醇和丙酮等，一些科室和部门还会使用到高压氧舱、锅炉房等高压力容器。这些化学药剂和高压设备均为易燃易爆的危险物品，如果使用不当或者遇到明火等时会爆炸起火，造成巨大的经济和生命安全影响。一些化学试剂和药品在燃烧时还会产生有害气体，加大了综合性医院火灾的危害。
2.4 大型综合性医院设备较多，电气线路极易造成火灾
现代综合性医院对医疗设备的需求越来越大，大量的医疗设备加入或者更新换代，对医院的电力系统造成很大的压力。一些综合性医院对电力线路和设备的维护和更新工作不重视，新增或者升级的设备导致电力线路处于负荷和过载的状态，加速线路的老化，成为火灾安全的隐患。
3 加强大型综合性医院消防安全管理的可行性建议
3.1 完善大型综合性医院的消防基础设施建设
定期的对综合性医院的消防设施和器材进行巡检，如灭火器、消防栓、应急照明系统和安全指示标志等，确保各类消防设施处于正常运行的状态；对医院走廊、重要的医疗器材设备和化学药品库房等重点区域进行重点检查，根据环境的不同配备不同类型的灭火器；对消防通道的畅通情况加强检查，避免出现违规占用或者堵塞的现象；对电气系统进行及时的检查，更新老旧的电气设备，避免电气火灾的发生。
3.2 大型综合性医院应当定期进行消防安全培训和演练
消防法明确规定，单位的法人代表为本单位消防安全第一责任人，因此，对医护人员进行消防安全的教育宣传和培训，对于提高其对火灾的安全防范意识和掌握必要的逃生、疏散知识，具有重要的意义。加强消防安全培训，首先要对全体员工普及消防安全基本知识，掌握求生技能；其次，对重点科室为危险医疗器械、化学药剂管理等部门，根据其工作特点进行重点培训，如对氧气瓶的管理要保证远离火源和热源，轻拿轻放严禁撞击；对手术室内部的各类仪器和线路要保证用电安全；对化学药品如乙醇要进行限量控制和随取随用的原则，避免过度存放。建立消防安全责任制，对各部门、各科室和每个岗位的消防安全管理责任进行明确划分，增强去消防安全意识。
3.3 部门加大对消防安全的监管力度
加强大型综合性医院的消防安全管理工作，需要部门充分发挥其职能，全面系统的对各项影响性因素进行衡量和分析，在此基础上进行严格规范的消防安全监督和管理制度的建立，与此同时打造一支现代化的消防安全监管队伍，对大型综合性医院的消防安全管理工作进行合理有效的监督和管理，及时对综合性医院所存在的消防安全问题进行排查和整改，及时对消防安全设备等进行检修和更换，对违规操作的状况进行合理的惩处，以促进大型综合性医院及时对消防安全隐患进行整改，从而保证综合性医院的消防安全管理工作的可靠性和有效性。
结束语
从宏观层面来看，加强大型综合性医院的消防安全管理，需要大型综合性医院各部门之间积极进行协调配合，增强消防安全管理意识，将消防安全管理理念落实到行动上，相关部门也应当加大监管力度，采取有效的措施促进大型综合性医院的消防安全管理工作的顺利有效的进行，尽可能减少安全隐患，从而有效的保障综合性医院医务工作人员以及患者的人生安全，从而促进我国社会的稳定有序运行。
参考文献
关键词：洁净手术部；内部装修；灭火设施；安全疏散
Study on fire fighting safety problems of hospital clean operating department
Liu KaiZhang Xiangping
Abstract：Clean operation department is an important medical space and an important symbolize in modern hospital. The particularities of its functions lead to the particularity of its fire fighting problems. This article incorporates the correlated code, from interior decoration、fire extinguisher、security evacuate and more fire fighting safety problems proceed some approach.
Keywords：clean operation department；interior decoration； extinguishing installation；safe evacuation
一、概述
由洁净手术室、洁净辅助用房和非洁净辅助用房组成的医院洁净手术部是医疗建筑中的一个重要的功能构成部分。洁净手术部不管是合建还是建造，无论是单层、多层建筑还是高层建筑，其建筑内部的防火分区、高层与多层的建筑高度划分界限、建筑的耐火等级划分及相应的建筑构件的耐火极限要求及其建筑的防火设计等均应首先符合综合性民用建筑防火设计国家标准：国家标准《建筑设计防火规范》（GB50016-2006）和《高层民用建筑设计防火规范》（GB50045-95）的相关要求。
《综合医院建筑设计规范》（JGJ 49-88）结合综合医院的特点，在上述两项国家标准及其他国家标准的基础上进一步在其“防火”一章中做了补充和细化。而《医院洁净手术部建筑技术规范》则结合洁净手术部的功能需要和建筑特点做出了更有针对性的具体要求。
二、内部装修的防火要求
医院洁净手术部的室内装修主要为墙面、顶棚和地面以及室内家具、饰物。在设计中应充分考虑洁净手术部内空间的密闭特点和功能要求，妥善处理装修效果、使用安全和消毒清洁的矛盾，尽量采用不燃材料和难燃材料，避免采用遇高温或燃烧时会产生较多烟气或有毒气的材料[1]。
1、对于洁净区，如窗口不能开启或经常处于密闭状态，其内部装修应按无窗房间考虑。
2、装修不应遮挡消防设施和疏散指示标志及出口，也不应改变疏散出口或安全出口门的开启方向，不应减小疏散出口、安全出口以及疏散通道的有效疏散宽度或妨碍这些设施的正常使用[2]。
三、耐火等级与防火分隔
1、耐火等级
医院洁净手术部的功能要求其所在建筑应具有较高的耐火等级，洁净手术部应设在耐火等级不低于二级的建筑物内。在设计时，应尽可能采用较高的耐火等级，其吊顶材料宜采用不燃材料，采用难燃材料时应尽可能减少其发烟指数、火焰传播指数和发热量[2]。
2、防火分区
洁净手术部是一个相对的空间或建筑，当为建筑时，其防火分区的划分应按照现行国家标准《建筑设计防火规范》和《高层民用建筑设计防火规范》的规定进行。如与其他医疗用途的建筑合建在一起时，宜划分为单独的防火分区。其防火分区面积除应按其建筑高度满足相应的建筑防火规定外，还应与其他区域完全分隔开。如与其他用途的房间同处于一个防火分区内，洁净手术部也应采取有效的防火、防烟分隔措施，应采用耐火极限不低于2.00h的隔墙与其他部位隔开，保证其自成一区。
3、技术夹层防火
洁净手术部的技术夹层内布置有许多管线和管道，如空气过滤装置、电线、气体管道、通风管道等，并且夹层与下部使用空间呈封闭状态，在发生火灾后不易被发现和确定着火部位。发现时往往火灾已较难控制。因此，设计中应认真考虑洁净手术部的技术夹层与手术室、辅助用房等相连通部位的处理，并应采取必要的防火防烟分隔措施，如采取耐火极限不小于1.00h防火板制作吊顶（包括吊顶板及固定支撑体系）。当通风管道通过分隔体时，须在分隔处应设置防火阀等。
四、建筑内部的灭火设施
1、室内消火栓
由于洁净手术室内火灾荷载受到严格控制，且即使在室内设置了消火栓也往往无法使用，因此根据建筑防火设计规范的规定，建筑内需要设置消火栓时，可将应在手术室内设置的消火栓移至其附近，如设置在手术室外的走道等位置。但不管设置在何处，均应能保证其发挥应有的作用，使之能用于有效扑救手术室内的火灾。
2、建筑灭火器
对于手术室等洁净区域，由于其洁净度及其他的要求，宜配置以气体灭火剂为介质的灭火器；对于非洁净区可视情况配置相应的配置能扑救A类、B类和C类火灾的灭火器。
3、自动喷水灭火系统
当手术部内需要设置自动喷水灭火系统时，考虑到手术室的功能，可不在手术室内布置洒水喷头，但其他辅助用房、走道、非洁净区等场所仍应按规范设置。
五、建筑内部的安全疏散
医院中的洁净手术部与其他类型的建筑及医院的其它部分相比，在安全疏散方面有其特殊性。洁净手术部内的使用者，除了正常的医护人员外，还有很多是即将、正在或者刚刚做完手术的病人，他们不具备正常健康人的疏散能力，遇到火灾威胁，只能靠他人帮助进行疏散，使逃离火灾现场的难度大大增加，因而对医院洁净手术部的安全疏散要有更为严密的要求。
1、安全出口数量
医疗建筑内“自成一区”的手术部，在某些医院中，为了减少相互干扰和卫生隔离的需要，经常将面积较大或走道较长的“自成一区”只作一个楼梯或一个出口[3]，这类“自成一区”中，如有火灾发生，很难组织安全疏散，容易扩大火灾损害，对此必须增加安全出口，至少是两个。手术部一般都有病人入口和医护工作人员入口等出入口，理论上是可以满足安全出口数量这项指标的。
2、疏散距离
洁净手术部的平面设计中，在考虑选用何种平面布局类型时，应结合功能分区和使用要求妥善定位，而且应尽量避免出现袋形走道。例如《高层民用建筑设计防火规范》表6.1.5中规定，医院病房部分位于袋形走道两侧或尽端的病房门至最近的外部出口或楼梯间的最大距离只有12米，笔者认为洁净手术部虽在功能分区上不属于病房部分，但其内部人员多为重病病人，行动十分不便，应采取此距离。在洁净手术部平面布置中，必须严格遵照规范的要求，控制好两个安全出口之间的距离和袋形走道的长度，既要平时使用方便，又要为火灾发生时提供简捷的疏散通道。
3、疏散宽度
安全出口的数量确定后，还要保证其出口的宽度。一般病房的门净宽不得小于1.10米，洁净手术室的门采用吊挂式的自动推拉门，手术部的门采用双扇平开门[4]，这不仅是平时要满足气密性与推床、担架、轮椅的进出，在紧急情况下，更是救护病员撤离险境的必须宽度。同样的道理，手术部内的走道净宽不得小于2.10米……这些都是为了平时使用的需要和灾情中慌乱人群能够比较顺利地通行。
六、结语
随着医疗现代化程度的越来越高，洁净手术部必然会有更广阔的发展空间：其规模将扩大，设备将增多，平面将更复杂，这些变化都将给洁净手术部的消防安全带来更多隐患，使其消防安全的重要性得到更广泛的重视。现有的新老医院洁净手术部的建筑消防方面仍存在许多问题，需要建筑师与医院管理者、与消防部门之间不断的交流，有待于进一步完善。
参考文献
1、许钟麟 主编，洁净手术部建设实施指南，科学出版社，2004年3月；
2、中国卫生经济学会医疗卫生建筑专业委员会 汇编，2004北京医院建筑设计及装备国际研讨会论文集；
3、罗运湖 编著，现代医院建筑设计，中国建筑工业出版社，2002年1月；
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